溺水自救核心原则
溺水者需保持冷静并采取科学方法延缓下沉，争取救援时间：
1.镇定心态：
停止挣扎，慌乱会加速体力消耗与下沉。可通过心理暗示（如默念“放松”）稳定情绪。
2.调整呼吸与姿势：
仰漂法：头部后仰，口鼻露出水面，双臂自然伸展，双腿微屈，利用浮力维持呼吸。
呼吸节奏：深吸慢呼（吸气深、呼气浅），防止呛水并保存体力。
3.应对抽筋：
若腿部抽筋，深吸气后潜入水中，用手将抽筋脚趾向上扳，拉伸肌肉缓解。
4.利用漂浮物：
抓住身边漂浮物（如救生圈、空水瓶、木板），或脱去厚重衣物减少负重。
他救的科学方法
发现他人溺水时，施救者需优先确保自身安全并遵循以下步骤。
1.呼叫支援：
立即拨打110、120或119，并大声呼救吸引周围人协助。
2.间接救援：
递物法：使用竹竿、树枝、衣物等延伸物让溺水者抓住，缓慢拖回岸边。
抛掷法：向溺水者抛掷救生圈、泡沫板等漂浮物。
3.直接救援（仅限专业者）：
若需入水，从背后接近溺水者，避免被其拉扯导致危险。
采用侧泳或仰泳姿势拖带溺水者上岸。
上岸后的急救措施
溺水者被救上岸后需分情况处理。
1.意识清醒者
保持侧卧位，清理口鼻泥沙、水草等异物，防止呕吐物窒息。
脱去湿衣物，用毛毯包裹保暖，避免低体温症。
立即送医检查，即使表面无异常也可能存在“二次溺水”风险（肺部迟发性损伤）。
2.无呼吸或无心跳者
需立即进行心肺复苏（CPR），步骤为：
开放气道：
将患者平放，仰头抬颌，清除口腔异物（不可盲目控水）。
人工呼吸：
捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次1秒，观察胸部是否起伏。
胸外按压：
按压位置：两乳头连线中点。
频率与深度：100-120次/分钟，成人按压深度5-6厘米。
按压与呼吸比例：30:2（按压30次后人工呼吸2次）。
持续急救：
直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达，不可中途放弃。
常见误区与注意事项
1.避免控水操作：
溺水者肺部积水通常较少，且控水（倒挂、拍背）易导致呕吐物堵塞气道或延误心肺复苏。
2.间接救援：
儿童体型小，施救时需单手托住颈部保护颈椎，按压深度为胸部前后径的1/3。
3.警惕“干性溺水”：
溺水后24小时内若出现呼吸困难、咳嗽加剧等症状，需紧急就医，可能是迟发性肺水肿。
永州市零陵区中医医院提醒：溺水急救强调“黄金4分钟”，及时有效的CPR可大幅提高存活率。普通公众应掌握基础急救技能，并优先通过间接方式施救，避免盲目涉险。建议参加红十字会等机构组织的急救培训，提升应急能力。
湖南医聊特约作者：永州市零陵区中医医院 黄洁
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